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中医对水肿的认识

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发布时间:2023-10-26 11:15:29

    水肿,病名。体内水湿停留,面目、四肢、胸腹甚至全身浮肿的疾患。《素问.水热穴论》:“故肺为喘呼,肾为水肿,肺为逆不得卧,分为相输,俱受者水气之所留也。”古代又称水、水气、水病。《金匮要略.水气病脉证》分为风水、皮水、正水、石水等数种。亦以五脏分类,分心水、肺水、肝水、脾水、肾水等。后世又分为阳水、阴水两类。《丹溪心法.水肿》:“若遍身肿,烦渴,小便赤涩,大便闭,此属阳水,先以五皮散或四磨饮,添磨生枳壳,重则疏凿饮。若遍身肿,不烦渴,大便溏,小便少不涩赤,此属阴水,宜实脾饮或木香流气饮。”水肿与脾、肺、肾三脏关系密切。《景岳全书.水肿论治》:“肺虚则气不化精而化水,脾虚则土不制水而反克,肾虚则水无所主而妄行,水不归经,则逆而上泛,故传入脾而肤肉浮肿,传入肺,则气息喘急。”《金匮要略》论水肿的治疗原则为:“诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发其汗。”实证多由外邪侵袭,气化失常,治宜祛邪为主,用疏风、宣肺、利湿、逐水等法,用麻黄连翘赤小豆汤、越婢加术汤、五苓散等方。虚证多由脾肾阳虚,不能运化水湿,治宜扶正为主,用温肾、健脾、益气、通阳等方,以真武汤合理中汤等方。亦须注意饮食起居的调护,如忌食、慎风寒等。参见风水、石水、正水、皮水、里水、气水等各条。Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

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中医治疗(一)Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

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(1)宣肺利水:主要临床表现为风邪外袭所致发热,恶寒,恶风,头痛,肢体关节酸痛,咳嗽,舌苔薄白脉浮。浮肿先见于面部,后遍及全身,小便不利。中医称此种水肿为风水,多见于急性肾炎或慢性肾炎急性发作。常用方剂有越婢加术汤和麻黄连翘赤小豆汤。常用药物有麻黄、生石膏、生姜、白术、防风、桑白皮、双花、连翘、薄荷、前胡、赤小豆、车前子、泽泻、白茅根、益母草等。
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(2)健脾化湿、利水消肿:临床表现为全身凹陷性水肿,腰以下为甚,身重倦怠,小便量少,纳呆,胸闷,苔腻、脉濡。常用方剂为五苓散合五皮饮加减,常用药物有茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝、桑白皮、大腹皮、生姜皮、陈皮、茯苓皮等。上半身肿甚而喘者加麻黄、杏仁、葶苈子;下半身肿甚加防己、川椒、厚朴等;如湿热壅盛,烦热口渴,小便短赤,大便秘结,苔黄腻,加大黄、木通、小蓟等。Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

(3)温中健脾、行气利水:本法适用于脾阳虚弱者。主要临床表现为下肢浮肿较甚,按之凹陷不易恢复,胸闷腹胀,纳少便溏,面色萎黄,神疲肢冷,小便量少,舌淡苔白,脉滑沉缓。常用方剂为实脾饮加减,药物有:茯苓、白术、附子、干姜、厚朴、木香、大腹皮、木瓜、草果、甘草,可加猪苓、泽泻、党参、黄芪等。Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

(4)温肾利水:适用于肾阳衰微者。主要表现为全身高度水肿,腰以下为甚,腰膝酸软,肢冷畏寒,神疲倦怠,面色惨白,尿少,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。常用方剂有真武汤、金匮肾气丸等。药物有茯苓、白术、白芍、附子、生姜、熟地、丹皮、泽泻、山药、山萸肉、肉桂等。 Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

中医治疗(二)Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

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水肿的治疗, 《素问•汤液醪醴论篇》 提出“去菀陈垄”、“开鬼门”、“洁净府”三条基本原则。张仲景宗《内经》 之意,在 《金匮要略,水气病脉证并治》 中提出:“诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈。”辨证地运用了发汗、利小便的两大治法,对;后世产生了深远的影响,一直沿用至今。根据上述所论,水肿的治疗原则应分阴阳而治,阳水主要治以发汗、利小便、宜肺健脾,水势壅盛则可酌情暂行攻逐,总以祛邪为主;阴水则主要治以温阳益气、健脾、益肾、补心,兼利小便,酌情化瘀,总以扶正助气化为治。虚实并见者,则攻补兼施。
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水肿族的手臂通常是因为血液循环及代谢不畅,淋巴阻塞,或者长期姿势不良造成的。检查你的日常餐单,是否热爱吃盐分高的食物,睡前喝水过多呢。Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

1、淋巴循环运动法Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

要收紧上胳膊,先按摩淋巴腺,使手部积存的水分与代谢废物流失,让臂部瘦下来。按摩的基本法则,是从手腕刺激到手臂根部,不要太过用力,以轻柔摩擦程度的力道进行即可。另外,手肘亦是淋巴管集中的部位,必须用心保养。Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

动作一:坐在椅子上,左手轻轻握拳,在右手外侧以敲击的方式,从手腕一直刺激到手臂根部。换手臂敲击,两边各刺激3-5次。Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

动作二:用左手抓住右臂外侧,从手腕一直到手臂根部,以抓紧、放松的方式缓慢往上刺激,换手臂,两边各握3-5次。Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

动作三:将左手的拇指贴于右手肘的内侧,轻轻按压约10秒。然后换另一只手。右手肘内侧淋巴丰富,轻压可以促进停滞的淋巴液流通。Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

动作四:取一条干燥柔软的毛巾放在肩口,经由胳膊外侧缓缓往手背擦拭过去,再由手掌通过胳膊内侧,往腋下擦拭上去。这个简易毛巾循环不同于以上的手部按摩,它更注重手臂的“气的循环”,以毛巾来摩擦可以使停滞的手臂能量变得通畅,加速新陈代谢,有效消除浮肿和脂肪。Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

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2、水肿的针灸治疗法Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

一、毫针治疗:1、阳水 、列缺、合谷、偏历、阴陵泉、委阳。2、阴水 、脾俞、肾俞、关元、复溜、足三里。Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

二、灸法治疗:取穴:水道、水分、三焦俞、膀胱俞、足三里、三阴交、气海。阳水加肺俞、合谷。阴水加脾俞、肾俞。Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

水肿多见于现代医学的各种肾脏、肝脏、心脏、贫血、营养障碍以及内分泌失调等疾病所出现的水肿。针灸作为辅助治疗方法对于急慢性肾炎、营养障碍、内分泌失调等疾病所致水肿具有一定的消肿作用,在治疗中,须控制盐的摄入。Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

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3、饮食排水法Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

(1)红糖西瓜脆饼Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

材料:西瓜皮,红糖少许Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

做法:将西瓜皮去掉绿色的外皮和红色的瓜肉,只剩白色部分,切成小块撒上少许红糖,放入冰箱冷藏。大约1小时后,甜丝丝的红糖瓜皮脆饼就可以吃了。Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

功效:西瓜皮是非常好的排水利尿食物,能够清热消水肿,制作极其简便,最适合夏天食用,既能达到消除胖胖手臂的烦恼,又能当作美味又低负担的甜品,一举两得。Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

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(2)红豆薏仁汤Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

材料:红豆,薏仁,水Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

做法:大名鼎鼎的瘦身红豆薏仁汤,没错。将红豆洗净泡水,大约半小时后红豆变软,捞出跟薏仁一起加水炖汤,煮至松软即可。Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

功效:红豆与薏仁都能够帮助身体排出多余水分,但因为薏仁偏凉性,不适宜女生单独长期食用,配合温性的红豆,对身体就不会造成负担。红豆可以补血,薏仁则能美白,不仅瘦身还兼具美容的功效。不过千万不要贪图口感而加糖,糖可容易发胖的哦。平日三餐中多吃那些可以消肿利湿的蔬果,如冬瓜等。Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

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(3)决明子粥Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

材料:决明子15克,大米Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

做法:纱布包好(用决明子水也可以)决明,和大米一起烧粥。Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

功效:通便清热,对预防和治疗痔疮有益。Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

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(4)扁豆粥Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

材料:鲜扁豆100克,大米100克Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

做法:一起烧粥Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

功效:通便补气,健脾养胃。Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

其他如:山药、藕、米仁、黄芪都可以来烧粥。具有补血功效的粥则有:红枣粥、首乌粥和枸杞子粥。三宝粥则是补气又补血,用米仁、扁豆和红枣一起烧粥。  Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网

患者注意事项 Jgz草医世家|中医健康资讯网_草药网_民间秘方_中药查询网