经方家胡希恕的经验方:桂枝加苓术附汤合大黄附子汤(桂枝、白芍、赤芍、茯苓、白术、附片、大黄、细辛、炙甘草)。其中白术用30克,其他药用常规剂量,大便正常的患者大黄用2~3克。附子用量10克足矣。若为腰椎间盘突出急性发作或者腰扭伤,三五剂多可见效,止痛效果很强。
治疗腰痛慢性调理时,常用六味地黄汤合补中益气汤加减(熟地、山茱萸、山药、黄芪、白术、党参、羌活、独活、狗脊、土鳖虫)。因为腰痛涉及五脏有肝脾肾,肝主筋,肾主骨,脾主肌肉,腰痛多在骨,但亦常波及筋、肉。此方补益效果较好,但是疼痛消除后还是需要患者加强营养及锻炼,否则容易再犯。
如果是慢性腰痛而急性发作的患者,可以将这两张处方轮流使用,比如今天吃第一方,明天吃第二方,山西名医门纯德临床常这样使用。
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