药用乌梅丸
乌梅20克,细辛4克,干姜6克,黄连6克,当归6克,附子3克,蜀椒3克,桂枝6克,党参15克,黄柏6克,制军3克,使君子15克。每日一剂,水煎服,日服两次。
第二天复诊,患儿蹦跳地玩耍,其母诉:服药约两小时后,患儿急要大便,粪便中夹杂蛔虫无数,大者有铅笔粗,小的细如白线,抱团蠕动,足有半痰盂。泻后安然入睡。
《伤寒论辨厥阴病脉证并治》曰:“蛔厥者,其人当吐蛔。今病者静,而复时烦此为脏寒。蛔上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出。其人常自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。”方中乌梅取其酸能收敛,制虫蠕动以安蛔;蜀椒、细辛辛温,辛可伏虫,温能化寒;黄连、黄柏苦寒,苦可下蛔,寒清上热;干姜、附子、桂枝辛热,温脏以祛下寒;人参、当归补气养血,加大黄苦寒通泄,使君子佐以驱蛔。服乌梅丸汤药后约泻下“大者有铅笔粗,小的细如白线,抱团蠕动,足以半痰盂蛔虫”,足见中医经方之神奇。
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